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关于医疗账单的问题,求解答!


http://www.mitbbs.com/article_t/Medicine/31251189.html

发信人: hillaryzan (hillary), 信区: Medicine
标  题: 关于医疗账单的问题,求解答!
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Nov 29 14:49:54 2012, 美东)

十几天前在家庭医生处做了一个常规体检:就是看看眼睛耳朵,听诊器听下心肺,然后
做了个宫颈抹片。没有验血验尿。

因为我的医疗保险blue cross blue shield的PPO,本来以为基本体检不需要自付。可
是几天前却收到保险公司的邮件,说我当天接受了4项hospital service(未具体说明
项目),最终收费653.98刀,走deductible之后,自付290刀。
脑子嗡一下就大了,不是常规体检吗,怎么走deductible了呢?


接下来的两天,给保险公司和医院打了无数电话,终于搞清楚,问题的关键在于用的
code的是什么。

我的医生通过护士告诉我,她在提交文件的时候coded as "physical",所以不该是
deductible,而是走co-pay或者直接免费。医生办公室还让我给整个医院的billing
department打电话,看他们是把哪里搞错了。

接下来给billing department打电话时他们却声称:医生是code as "diagnostic",不
是"physical"。账单没错。如果要改code也必须由我的医生来改,而且他们不因为我的
投诉而为此联系医生。

于此同时我的医生还在坚持她coded and filed it as "physical"不是她的问题。
现在是两边说法不一致,又不肯直接对质。


我这几次给医生办公室打电话,一直没能直接和医生讲上话,一直是护士在中间传递
message,我想医生大概很讨厌处理这一类的事情吧。就算我亲自到医院去,估计也见
不到她本人。请问亲自去医院有用吗?

面对着一张本不该由我来付的账单,不知道下一步该怎么做了。
请求指点迷津!
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