瑞德西韦怎么才算有效

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发信人: nile (nile), 信区: Biology
标  题: 瑞德西韦怎么才算有效
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Apr 30 02:31:13 2020, 美东)

新冠肺炎病患使用实验性抗病毒药物「瑞德西韦」，复原速度比用安慰剂的患者快约30
%。美国传染病专家福奇赞赏这种药物有明确好处。福大人当天表示，瑞德西韦临床试
验数据积极，显著缩短了病人恢复的时间，将成为新冠治疗的新标准。

瑞德西韦是一种核苷酸类似物前药，能够抑制依赖RNA的RNA合成酶减少病毒复制。与无
厘头的氯喹相比，这种药从机制上看似乎确实具备对RNA病毒的针对性。

但是，有效无效最后看的是疗效。从什么指标看疗效就成问题了。

中国多中心随机临床试验结果表明，与安慰剂对照组相比，未观察到瑞德西韦可以加快
住院患者的病情恢复或降低死亡率。此外，病毒学方面，与安慰剂对照组相比，未观察
到瑞德西韦可更快降低上、下呼吸道标本中的病毒载量。

显然，两项独立研究终点指标不一样。作为一个直接抑制病毒复制的药物，合理的终点
指标当然要首先病毒负荷量。然后看是否有效减少重症发生率。最终要看死亡率。而康
复时间影响因素众多，这些因素对药物治疗反应都有影响，是一个确定性最低的指标。

科学结论不能服从于政治，更不应该服从于金钱。
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